Resumo - Os Principais Campos e Tipos de Psicopatologia

Disciplina	Psicopatologia Geral
Autor(es)	Paulo Dalgalarrondo
Título	Psicopatologia e Semiologia dos Transtornos Mentais

Capítulo 4

Os Principais Campos e Tipos de Psicopatologia

Diversidade Epistemológica

v  Campo de conhecimento caracterizado por sua multiplicidade de abordagens e referenciais teóricos que tem incorporado nos últimos 200 anos.

v   Crítica: visto como debilidade científica – criticado pela diversidade de explicações e teorias por seu aspecto híbrido em termos epistemológicos.

v  Não se avança em psicopatologia negando a anulando diferenças conceituais e teóricas, evolui-se pelo esforço de esclarecimento e aprofundamento de tais diferenças.

Definições

1.    Psicopatologia Descritiva versus Psicopatologia Dinâmica

a)    Psiquiatria Descritiva: forma das alterações psíquicas, a estrutura dos sintomas, aquilo que caracteriza a vivência patológica como sintoma mais ou menos típico.

b)    Psiquiatria Dinâmica: conteúdo da vivência, os movimentos internos de afetos, desejos e temores do indivíduo, sua experiência particular, pessoal, não necessariamente classificável em sintomas previamente descritos.

2.    Psicopatologia Médica versus Psicopatologia Existencial

a)    Perspectiva Médico-Naturalista:

                                          i.    Noção de homem centrada no corpo, no ser biológico como espécie natural e universal. 

                                        ii.    O adoecimento mental é visto como mau funcionamento do cérebro, desrregulação, uma disfunção.

b)    Perspectiva Existencial:

                                          i.    O ser é construído por meio da experiência particular na sua relação com outros sujeitos.

                                        ii.    A doença mental é vista como modo particular de existência, uma forma trágica de ser no mundo, de construir um destino.

3.    Psicopatologia Comportamental-Cognitivista versus Psicopatologia-Psicanalítica

a)    Visão Comportamental:

                                          i.     o homem é visto como um conjunto de comportamento observáveis, verificáveis, que são regulados por estímulos específicos e gerais, e por certas leis e determinantes do aprendizado.

                                        ii.    Associado a essa visão a perspectiva cognitivista centra atenção sobre as representações cognitivas conscientes de cada indivíduo.

                                       iii.    Os sintomas resultam de comportamentos e representações cognitivas disfuncionais aprendidas e reforçadas pela experiência sociofamiliar.

b)    Visão Psicanalítica:

                                          i.    O homem é visto como um ser determinado, dominado, por forças, desejos e conflitos inconscientes.

                                        ii.    Os sintomas e síndromes mentais são considerados formas de expressão de conflitos inconscientes, desejos que não podem ser realizados, de temores aos quais o indivíduo não tem acesso. 

                                       iii.    Sintoma é encardo como uma formação de compromisso, um arranjo entre o desejo inconsciente, as normas e permissões culturais e as possiblidades de satisfação desse desejo.

4.    Psicopatologia Categorial versus Psicopatologia Dimensional   

a)    Visão Categorial:

                                          i.    Espécies únicas, tal qual espécies biológicas, cuja identificação precisa constituiria uma das tarefas da psicopatologia.

                                        ii.    Configura as patologias como entidades ou categorias diagnósticas diferentes e discerníveis na sua natureza básica.

b)    Visão Dimensional:

                                          i.    Dentro de uma patologia haveria dimensões.

                                        ii.    Exemplo de esquizofrenia deficitária à transtornos afetivos menores.

5.    Psicopatologia Biológica versus Psicopatologia Sociocultural

a)    Perspectiva Biológica:

                                          i.    Enfatiza aspectos cerebrais, neuroquímicos ou neurofisiológicos das doenças e dos mentais.

                                        ii.    A base de todo transtorno mental são alterações de mecanismos neurais e de determinadas áreas e circuitos cerebrais.

b)    Perspectiva Sociocultural:

                                          i.    Os transtornos mentais surgem a partir de fatores socioculturais e devem ser estudados segundo essa visão.

                                        ii.    É nesse contexto de normas, valores e símbolos culturalmente construídos que os sintomas recebem seu significado, e podem ser precisamente estudados.

6.    Psicopatologia Operacional-Pragmática versus Psicopatologia Fundamental

a)    Visão operacional-pragmática:

                                          i.    As definições de transtornos mentais e sintomas são formuladas em função de sua utilidade de pragmática, clínica ou orientada à pesquisa.

                                        ii.    Não são questionados a natureza da doença ou sintoma, e tampouco, os fundamentos filosóficos ou antropológicos da definição.

                                       iii.    Modelo adotado pelas modernas classificações de transtornos mentais: DSM IV (norte americano) e CID-10 (OMS).

b)    Visão Fundamental:

                                          i.    Proposto pelo psicanalista francês Pierre Fedida.

                                        ii.    Visa centrar a atenção sobre os fundamentos de cada conceito psicopatológico.

                                       iii.    A noção de doença mental é vista como pathos, que significa sofrimento, paixão e passividade.

Questões de Revisão

v  Cite e defina oito correntes da psicopatologia.

v  Discuta as principais diferenças entre a psicopatologia médica e a existencial, assim como entre a psicopatologia categorial e a dimensional.